Элайнеры или брекеты: что лучше для выравнивания зубов

Что такое брекеты и элайнеры в стоматологии

Брекеты — несъёмная ортодонтическая система. На каждый зуб приклеивают небольшой замок, через замки проводят металлическую дугу. Дуга стремится принять заданную форму и постепенно перемещает зубы. Ортодонт периодически меняет дуги и активирует систему, направляя движение зубов.

Элайнеры — это прозрачные съёмные капы из тонкого прочного пластика, изготовленные по цифровой модели зубов. Курс состоит из серии кап: каждая следующая немного отличается от предыдущей и сдвигает зубы на доли миллиметра. Пациент меняет капы по графику, который составил ортодонт. Чтобы капы надёжно «держали» зубы, на некоторые зубы иногда наклеивают небольшие выступы из пломбировочного материала — аттачменты.

Цель у обоих методов одна — поставить зубы в правильное положение и наладить смыкание челюстей. Разница в том, как именно передаётся усилие, насколько система заметна и сколько ответственности ложится на самого пациента.

Чем отличаются брекеты от элайнеров

По отзывам пациентов, многим важнее всего незаметность и свобода в еде — тогда выигрывают элайнеры; другим — надёжность без лишнего контроля, и тогда удобнее брекеты. Но ни один из методов не «лучше вообще». Правильнее спрашивать, какой из них лучше подходит именно вашему прикусу и образу жизни.

Какие бывают брекеты

Если выбор пал на брекеты, следующий вопрос — какие именно. Они отличаются материалом замков, заметностью и способом фиксации дуги.

• Металлические. Самые доступные и прочные. Подходят для любых ситуаций, но наиболее заметны.
• Самолигирующие (безлигатурные). Дуга удерживается не резинками, а специальным замочком в самом брекете. Такие системы, например Damon Clear, меньше задерживают налёт.
• Керамические. Замки подбираются под цвет зубов и мало заметны на расстоянии.
• Сапфировые. Прозрачные замки из искусственного сапфира — наиболее эстетичный вариант среди брекетов.

По эффективности разные виды брекетов сопоставимы, разница — в эстетике, комфорте и цене. Подробнее о системах — на странице брекетов.

Когда лучше выбрать брекеты

Брекеты остаются универсальным инструментом ортодонта. Их чаще рекомендуют, если:

• нарушение прикуса выраженное: зубы сильно скучены, повёрнуты вокруг своей оси, нужно значительно сместить челюсти относительно друг друга;
• требуется сложное перемещение корней зубов;
• пациент не уверен, что сможет носить капы по 20 часов в сутки и не забывать их надевать;
• лечение проходит подросток, которому сложно соблюдать режим ношения;
• важна стоимость — металлические брекеты заметно доступнее элайнеров.

Главное преимущество брекетов — они работают постоянно, независимо от дисциплины. Минусы — заметность, ограничения в еде и более сложная гигиена. Как ухаживать за брекетами и что можно есть, подробно разобрано в статье «Брекеты: уход и питание».

Когда лучше выбрать элайнеры

Элайнеры хорошо подходят тем, для кого важна эстетика и привычный образ жизни. Их чаще предлагают, если:

• нужно исправить скученность или промежутки между зубами лёгкой и средней степени;
• есть необходимость выравнивания после ранее проведённого лечения брекетами, когда зубы немного сместились;
• вы много общаетесь с людьми и не хотите, чтобы ортодонтическую систему было заметно;
• есть склонность к воспалению дёсен и важно, чтобы было удобно чистить зубы;
• вы дисциплинированы и готовы носить капы большую часть суток.

Обязательное условие эффективности — режим ношения. Обычно капы нужно носить 20–22 часа в сутки и снимать только на время еды и чистки зубов. Если носить меньше, зубы не успевают переместиться, следующая капа садится плохо, и лечение затягивается. Подробнее о методике — на странице элайнеров.

Брекеты или элайнеры для подростка

У подростков челюсти ещё растут, и это даёт ортодонту дополнительные возможности. Но выбор между брекетами и элайнерами здесь зависит не только от прикуса, но и от характера.

• Брекеты работают без участия ребёнка: их нельзя забыть дома или потерять в школьной столовой. Это частый аргумент родителей.
• Элайнеры подходят ответственным подросткам, для которых важен внешний вид и которые готовы соблюдать режим. Капы не мешают заниматься спортом и играть на духовых инструментах, а гигиена с ними проще.

Перед лечением ортодонт оценивает, все ли постоянные зубы прорезались, как растут челюсти и какой тип нарушения прикуса. Иногда в детском возрасте сначала используют пластинки или трейнеры, а брекеты или элайнеры — позже. Детей до начала ортодонтического лечения стоит регулярно показывать стоматологу: детский приём есть в разделе детской стоматологии.

Сколько носят элайнеры и брекеты

Срок лечения определяется сложностью случая, возрастом и тем, насколько точно пациент выполняет рекомендации. Ориентиры такие:

• Брекеты — в среднем от 1 до 2 лет, в сложных случаях дольше.
• Элайнеры — при лёгких нарушениях курс может занять меньше года, при более сложных — сопоставим с брекетами.

При лечении элайнерами ортодонт заранее моделирует весь путь зубов на компьютере — цифровой сетап. Поэтому ещё до начала лечения вы видите, сколько будет кап и каким станет результат. Количество кап зависит от того, на какое расстояние нужно переместить зубы.

На сроки влияет и сам пациент. С брекетами важно не пропускать визиты на активацию и беречь замки: отклеившийся брекет на время перестаёт работать. С элайнерами — носить капы положенное время и вовремя переходить на следующую. Точный срок можно назвать только после диагностики: снимков, сканирования и анализа прикуса.

Сколько стоят брекеты и элайнеры в Сургуте

Цены в «Дента Плюс» по прайс-листу клиники:

Помимо самой системы, в лечение брекетами входят регулярные активации, а после завершения — ретейнеры. Перед началом лечения проводят комплексную ортодонтическую диагностику — 8 000 ₽, для элайнеров — 3D-сканирование с цифровым сетапом и планом лечения — 15 000 ₽. Полную смету ортодонт составит после диагностики. За ортодонтическое лечение можно получить социальный налоговый вычет — клиника выдаёт справку об оплате медицинских услуг.

Что после лечения: ретейнеры и сколько носить капы после брекетов

Когда брекеты сняты или курс элайнеров завершён, лечение ещё не закончено. Кость и связки вокруг зубов какое-то время «помнят» прежнее положение, и без закрепления зубы могут вернуться назад. Поэтому после любого метода наступает этап ретенции.

• Несъёмный ретейнер — тонкая проволока, которую фиксируют с внутренней стороны передних зубов. Её не видно, и она работает постоянно.
• Съёмная ретенционная капа — прозрачная капа, похожая на элайнер. Её носят по схеме ортодонта: сначала большую часть суток, затем в основном ночью.

Сколько носить ретейнеры после элайнеров или брекетов, решает ортодонт. Обычно ретенционный период не короче самого лечения, а многим рекомендуют носить ночную капу ещё много лет. Когда пациенты спрашивают, «сколько носить элайнеры после брекетов», чаще всего речь идёт именно о ретенционных капах. Если же после брекетов зубы успели сместиться, исправить это можно повторным коротким курсом элайнеров — по решению врача.

Кто принимает решение

Выбрать метод самостоятельно по отзывам и фотографиям сложно: два внешне похожих случая могут требовать разного лечения. Поэтому начинать стоит с консультации ортодонта. Он оценит прикус, положение зубов и челюстей, по показаниям назначит снимки и 3D-сканирование. После этого вы получите план лечения с вариантами — брекеты одного или нескольких типов, элайнеры — и стоимостью каждого.

Если вы ещё не уверены, нужно ли вообще исправлять прикус, — прочитайте, какие бывают нарушения и к чему они приводят, на странице об исправлении прикуса. Первичный осмотр в клинике бесплатный.

Возраст для ортодонтического лечения не помеха: выравнивать зубы можно и взрослым, если дёсны и кость здоровы. Перед установкой любой системы важно вылечить кариес и провести профессиональную гигиену — это снижает риск осложнений во время лечения.