Костная пластика при имплантации зубов в Сургуте

Почему кости может не хватить для импланта

Кость челюсти сохраняет объём, пока получает нагрузку от корня зуба. Когда зуб удалён, нагрузки нет, и кость в этом месте начинает убывать: сначала по ширине, затем по высоте. Самые заметные изменения происходят в первые месяцы после удаления, но процесс продолжается и дальше.

Кроме давнего удаления, к недостатку кости приводят:

• хронические воспаления — пародонтит, кисты, гранулёмы;
• сложное удаление с повреждением стенок лунки;
• травмы челюсти;
• долгое ношение съёмного протеза, который давит на кость;
• индивидуальные особенности анатомии — тонкий альвеолярный гребень, низко расположенная пазуха.

Если поставить имплант в слишком узкую или низкую кость, он может плохо прижиться или оголиться со временем. Поэтому костная пластика при имплантации — это не дополнительная «услуга сверху», а способ создать надёжную опору там, где её не хватает.

Как понять, что нужна костная пластика

На глаз это не определить — ни пациенту, ни врачу. Решение принимается только по 3D-снимку (КТ): на нём видно ширину и высоту кости в миллиметрах, её плотность, расстояние до нерва и гайморовой пазухи.

По результатам врач предлагает один из вариантов:

• Пластика не нужна — кости достаточно, имплант ставят по обычному протоколу.
• Небольшое наращивание одновременно с имплантом — если дефект незначительный.
• Отдельный этап костной пластики — если кости мало, сначала её восстанавливают, а имплант ставят после приживления.
• Альтернатива без пластики — короткие или узкие импланты, изменение положения импланта, при полном отсутствии зубов — All-on-4 или All-on-6.

Первичный осмотр бесплатный. Если у вас есть свежий КТ-снимок из другой клиники, возьмите его — врач оценит, подходит ли он для планирования.

Виды костной пластики зубов

Методика зависит от того, где и в каком направлении не хватает кости.

Направленная костная регенерация

Самый распространённый вариант. Дефект заполняют костнозамещающим материалом и закрывают специальной мембраной. Мембрана не даёт мягким тканям прорасти в зону наращивания, и под ней постепенно формируется новая кость. Часто выполняется одновременно с установкой импланта.

Сохранение лунки после удаления

Если зуб удаляют, а имплант сразу поставить нельзя, лунку можно заполнить материалом в день удаления. Это уменьшает убыль кости и упрощает будущую имплантацию.

Расщепление альвеолярного гребня

Применяют, когда кость достаточна по высоте, но слишком узкая. Гребень аккуратно расширяют, а в образовавшееся пространство помещают материал и, по возможности, имплант.

Пластика костным блоком

При значительной нехватке кости фиксируют блок костной ткани или материала. Это более сложное вмешательство с отдельным периодом приживления до установки импланта.

Синус-лифтинг

Особый случай наращивания кости в боковых отделах верхней челюсти — под дном гайморовой пазухи. Подробнее — на странице синус-лифтинга.

Материалы для костной пластики

Для наращивания используют несколько групп материалов. Часто их комбинируют.

Какой материал выбрать в вашем случае, врач объясняет при составлении плана: это зависит от размера дефекта и методики.

Как проходит операция и восстановление

Перед костной пластикой лечат кариес и воспаления дёсен, проводят профессиональную гигиену. Операция выполняется под местной анестезией, по желанию — с седацией. Длительность зависит от объёма: от небольшого дополнения к установке импланта до отдельного вмешательства.

После операции несколько дней возможны отёк, умеренная боль и синяк — это нормальная реакция тканей. Чтобы заживление прошло спокойно:

• принимайте назначенные препараты по схеме врача;
• не жуйте на стороне операции, ешьте мягкую тёплую пищу;
• не курите — курение заметно ухудшает приживление материала;
• откажитесь от бани, сауны и тяжёлых тренировок на срок, указанный врачом;
• приходите на снятие швов и контрольные снимки.

Новая кость формируется несколько месяцев. Сроки зависят от методики и объёма наращивания — в плане лечения врач указывает, когда можно ставить имплант или коронку.

Стоимость костной пластики

Цена костной пластики зависит от объёма дефекта, методики, количества материала и мембраны, а также от того, проводится ли она отдельным этапом или вместе с установкой импланта. Поэтому единой цены нет: стоимость рассчитывается после осмотра и КТ и фиксируется в плане лечения до начала работы.

Цены на сопутствующие этапы — установку имплантов и синус-лифтинг — приведены в таблице ниже и в общем прайс-листе. На всё лечение выдаём справку для налогового вычета 13%.

Отзывы пациентов о клинике можно почитать на странице отзывов.

Почему «Дента Плюс»

• Работаем в Сургуте с 2005 года, более 30 000 пациентов.
• 3D-диагностика в клинике — точная оценка кости перед планированием.
• Наращивание кости, имплантация и протезирование — в одной клинике и одним планом.
• Импланты Osstem, Dentium, Nobel Biocare и Straumann.
• Собственная лаборатория для коронок и протезов на имплантах.