Виниры: плюсы и минусы, сроки службы и отличие от коронок

Виниры для зубов: что это простыми словами

Винир — тонкая пластинка, которую фиксируют на переднюю, видимую поверхность зуба. Она закрывает цвет, сколы, неровности и небольшие промежутки между зубами. Задняя, внутренняя поверхность зуба при этом остаётся своей.

Виниры — это коронки или нет? Нет. Коронка покрывает зуб со всех сторон, как колпачок, и для неё зуб обтачивают по кругу. Винир закрывает только переднюю поверхность и иногда режущий край. Поэтому обточка под винир обычно меньше.

Виниры ставят в основном на передние зубы — те, что видны при улыбке. Их выбирают, когда нужно изменить эстетику, а сам зуб достаточно крепкий и не нуждается в восстановлении со всех сторон.

Виды виниров: керамические и композитные

В «Дента Плюс» винир E.max на свой зуб стоит 25 000 ₽ за единицу. Композитное восстановление передних зубов выполняют в рамках художественной реставрации — стоимость врач называет после осмотра.

Плюсы виниров

• Эстетика. Можно изменить цвет, форму и длину зубов, закрыть сколы и небольшие щели — то, с чем не справится отбеливание.
• Стойкий цвет. Керамика не окрашивается от кофе и чая и не желтеет.
• Меньше обточки, чем под коронку. Сохраняется больше собственных тканей зуба.
• Естественный вид. Хорошо сделанные виниры сложно отличить от своих зубов: керамика пропускает свет похоже на эмаль.
• Решают внутреннее потемнение. Флюороз, пятна, окрашивание от антибиотиков отбеливание часто не убирает, а виниры закрывают.
• Долговечность. При хорошем уходе керамические виниры служат много лет.

Минусы виниров

• Обточка необратима. Если зуб обточили под винир, вернуться к «своим» зубам без покрытия уже нельзя — винир придётся менять на новый, когда придёт время.
• Подходят не всем. При бруксизме, некоторых видах прикуса, сильно разрушенных зубах виниры могут сколоться или отклеиться.
• Ограничения в привычках. Нельзя грызть орехи, семечки, ногти, ручки, открывать зубами упаковки — керамика прочная, но не на излом.
• Цена. Керамические виниры дороже пломб и отбеливания, а ставят их обычно на несколько зубов сразу, чтобы цвет и форма были однородными.
• Срок службы ограничен. Виниры не вечны: со временем их может понадобиться заменить.
• Композитные требуют регулярной полировки, со временем меняют цвет и чаще скалываются.

Если вы скрипите зубами во сне, сначала обсудите это с врачом. Часто виниры ставят только вместе с ночной капой. Подробнее — на странице лечения ВНЧС и бруксизма.

Композитные виниры без обточки: плюсы и минусы

Композитные виниры привлекают тем, что их можно сделать за один визит, иногда без обточки или с минимальной подготовкой. Это хороший вариант, когда нужно исправить небольшой скол, форму одного-двух зубов или закрыть небольшую щель.

Минусы — меньшая прочность и стойкость цвета. Композит со временем впитывает пигменты, теряет блеск, может сколоться на режущем крае. Его нужно периодически полировать и подправлять. Кроме того, виниры «без обточки» подходят не всем: если зубы и так выступают вперёд, накладка без подготовки сделает их массивнее и неестественнее.

Бывают и керамические виниры без обточки или с минимальной подготовкой (их иногда называют люминирами). Возможность их установки врач оценивает индивидуально — по положению зубов и прикусу.

Что лучше: виниры или коронки на передние зубы

Главный вопрос здесь — состояние зуба. Винир и коронка решают разные задачи.

Что лучше — виниры или циркониевые коронки? Цирконий прочнее и хорошо подходит для сильно разрушенных зубов, но требует большей обточки. Керамика E.max для виниров и коронок на передние зубы ценится за прозрачность и естественный вид. Подробнее о вариантах — в статье о том, какую коронку выбрать, и на странице коронок.

Что дороже — виниры или коронки? В нашем прайсе винир E.max и коронка E.max стоят одинаково — по 25 000 ₽, коронка из диоксида циркония на свой зуб — тоже 25 000 ₽. Металлокерамическая коронка дешевле — 14 000 ₽, но на передних зубах она проигрывает по эстетике.

Как ставят виниры

1. Консультация и диагностика. Врач оценивает зубы, дёсны и прикус, при необходимости делает снимки и 3D-сканирование. Перед установкой лечат кариес и проводят профчистку.
2. Планирование. Обсуждают желаемую форму и цвет. Иногда делают пробную модель, чтобы пациент увидел будущую улыбку.
3. Подготовка зубов. Под местной анестезией аккуратно снимают тонкий слой эмали, если он нужен.
4. Слепок или скан — по нему лаборатория изготавливает виниры. На время изготовления могут поставить временные.
5. Примерка и фиксация. Врач проверяет посадку и цвет, затем приклеивает винир на специальный адгезивный цемент, который прочно соединяет керамику с эмалью.
6. Контроль — проверка прикуса и рекомендации по уходу.

Как крепятся виниры к зубам? Не на «клей» в бытовом смысле: поверхность зуба и винира обрабатывают специальными составами, и цемент создаёт прочное химическое и механическое сцепление. Поэтому правильно установленный винир не отклеивается от обычной еды.

Как выглядят виниры после установки? Если всё спланировано правильно, зубы выглядят как свои — только ровнее и светлее. Неестественно белые и массивные виниры — обычно результат выбора слишком светлого оттенка или лишней толщины. Поэтому цвет подбирают при дневном свете, с учётом цвета кожи, губ и соседних зубов, а форму согласуют с пациентом до изготовления. Фото «до и после» в соцсетях часто снимают с фильтрами и светом; ориентироваться лучше на пробную модель, которую врач может показать прямо во рту. Собственная зуботехническая лаборатория клиники позволяет технику увидеть пациента и при необходимости поправить оттенок без пересылки работы в другой город.

Сколько служат виниры

Срок службы зависит от материала, качества изготовления, прикуса и привычек пациента. Керамические виниры при хорошем уходе служат много лет — часто десять и более. Композитные требуют коррекции раньше: их полируют, подправляют и со временем переделывают.

Что продлевает срок службы:

• чистка зубов 2 раза в день и нить — особенно по краю винира у десны;
• профессиональная гигиена раз в полгода;
• ночная капа при бруксизме;
• отказ от привычки грызть твёрдые предметы;
• регулярные осмотры: врач вовремя заметит проблему на краю винира.

Сколько служат виниры на зубах у конкретного пациента, врач может спрогнозировать после осмотра, но точный срок не гарантирует никто — многое зависит от ухода.

Кому виниры не подходят

• при сильно разрушенных зубах и больших пломбах — нужна коронка;
• при выраженном бруксизме без лечения;
• при некоторых аномалиях прикуса — сначала может понадобиться ортодонтическое лечение;
• при нелеченом кариесе и воспалении дёсен — сначала лечение;
• при плохой гигиене: на краю винира скапливается налёт;
• подросткам, пока зубы и дёсны продолжают формироваться.

Если задача — только сделать зубы светлее, сначала стоит рассмотреть профчистку и отбеливание. Подробнее о возможностях виниров — на странице виниров.