Сколько служит имплант зуба и что потом

Сколько служат импланты зубов: честный ответ

Зубной имплант не имеет «срока годности», как батарейка. Титан не ржавеет и не разрушается во рту, а сросшийся с костью имплант может служить много десятилетий — у многих пациентов он остаётся на месте до конца жизни. Поэтому на вопрос «на сколько лет служат импланты» корректнее ответить так: столько, сколько сохраняются здоровыми кость и десна вокруг них.

При этом никто не может назвать точную цифру для конкретного человека. Срок службы определяется не только самим имплантом, но и тем, как была спланирована операция, какая стоит коронка, как пациент ухаживает за полостью рта и есть ли у него факторы риска — курение, бруксизм, пародонтит, диабет. Клиника, которая обещает «вечный» результат без оговорок, лукавит: это живая биологическая система, а не деталь в механизме.

Хорошая новость в том, что большинство этих факторов зависят от врача и самого пациента, а значит, на срок службы можно повлиять. Ниже разбираем, что именно изнашивается в конструкции, какие привычки сокращают жизнь импланта и что делать, если с ним возникли проблемы.

Почему важны первые месяцы после установки

Срок службы импланта во многом закладывается в период приживления. В это время между поверхностью импланта и костью формируется прочное соединение — остеоинтеграция. Если в эти месяцы имплант перегрузить, травмировать или допустить воспаление, кость может не срастись с ним как следует.

Поэтому в период приживления важно:

• не жевать твёрдую пищу на стороне импланта, пока врач не разрешит;
• не курить — особенно в первые недели после операции;
• аккуратно чистить область операции, как показал врач;
• приходить на контрольные визиты, даже если ничего не беспокоит;
• сообщать врачу о нарастающей боли, отёке, температуре.

Если временная коронка установлена сразу после операции, она обычно не участвует в полноценном жевании — это тоже мера защиты импланта. Когда имплант прижился и установлена постоянная коронка, ограничения снимаются, и дальше главную роль играют гигиена и регулярные осмотры.

Что изнашивается: имплант, абатмент или коронка

Восстановленный на импланте зуб состоит из нескольких частей. Каждая из них «живёт» по-своему.

Главное преимущество такой конструкции — ремонтопригодность. Если сколется коронка, её переделывают, а имплант остаётся в кости. С мостом всё сложнее: при проблеме с одним опорным зубом часто приходится менять всю конструкцию. Подробнее о сравнении — в статье «Имплант или мост».

От чего зависит срок службы импланта

На долговечность влияет несколько групп факторов.

Планирование и операция

• достаточный объём кости — если её мало, без наращивания имплант будет держаться хуже;
• правильный выбор размера и положения импланта по 3D-снимку;
• соблюдение сроков приживления перед нагрузкой.

Коронка и прикус

• коронка должна правильно распределять нагрузку и не мешать чистке;
• при скрежете зубами нагрузка на имплант многократно возрастает.

Здоровье и привычки пациента

• гигиена — налёт вокруг импланта главная причина воспаления;
• курение ухудшает кровоснабжение тканей;
• пародонтит в прошлом повышает риск периимплантита;
• некомпенсированный диабет и некоторые другие заболевания влияют на заживление и состояние кости.

Как видно, на большую часть этих факторов пациент может повлиять сам. Врач со своей стороны отвечает за диагностику и планирование: перед имплантацией в клинике по показаниям делают 3D-снимок, а план лечения учитывает и кость, и будущую коронку, и прикус. Чем точнее план, тем меньше неожиданностей через годы.

Зависит ли срок службы от системы импланта

В «Дента Плюс» устанавливают импланты четырёх систем: корейские Osstem и Dentium, премиальные Nobel Biocare и Straumann. Все они давно применяются в мире и подходят для долгосрочного лечения. Разница между ними — в линейке размеров и форм, особенностях поверхности, выборе протезных компонентов и цене.

Для срока службы важнее не бренд сам по себе, а правильный выбор импланта под конкретную кость и грамотная установка. Есть и практический момент: известные системы выпускаются много лет, поэтому через годы для них проще найти совместимые абатменты и детали, если коронку понадобится переделать. Какой вариант подойдёт вам, врач-имплантолог объяснит после диагностики. Мы не навязываем самый дорогой имплант: корейские системы подходят для большинства клинических ситуаций, а премиальные выбирают, когда важны их особые протезные возможности или так хочет пациент.

Сколько служит коронка на импланте

Коронка — самая нагруженная и самая уязвимая часть. Каждый день она встречается с жёсткой пищей, перепадами температуры и, у многих, с ночным сжатием зубов. Срок её службы зависит от материала и условий.

• Металлокерамика на имплантате. Прочный проверенный вариант. Слабое место — керамическая облицовка, которая при сильной нагрузке может скалываться.
• Диоксид циркония на имплантате. Без металла, с естественным цветом, очень прочный материал. Хорошо подходит и для передних, и для жевательных зубов.

Если коронка износилась или повредилась, её снимают и изготавливают новую — повторная операция не нужна. В «Дента Плюс» коронки делает собственная зуботехническая лаборатория, поэтому замена проходит без пересылки слепков в другой город. Подробнее о вариантах конструкций — на странице протезирования на имплантах.

Что потом: если имплант всё-таки нужно заменить

Иногда пациенты спрашивают: «Сколько служат импланты зубов и что потом, когда срок выйдет?» На практике сценариев несколько:

1. Замена коронки. Самый частый случай за долгие годы. Имплант остаётся, меняется только видимая часть.
2. Замена винта или абатмента. Короткая процедура, если ослабла фиксация.
3. Лечение периимплантита. При воспалении вокруг импланта его лечат — консервативно или хирургически. Если начать вовремя, имплант обычно удаётся сохранить.
4. Удаление и повторная имплантация. Если кость вокруг импланта разрушилась и он стал подвижен, его удаляют. После заживления и при необходимости наращивания кости ставят новый.

Повторная имплантация — не исключение, а стандартная процедура. Главное — выяснить и устранить причину, по которой первый имплант был потерян. О признаках проблем подробно рассказано в статье об отторжении импланта и периимплантите.

Как продлить срок службы импланта

Несколько привычек, которые заметно влияют на то, сколько прослужит имплант:

• Домашняя гигиена дважды в день. Мягкая щётка, межзубные ёршики или суперфлосс, по желанию — ирригатор. Область у десны вокруг импланта требует особого внимания.
• Профессиональная чистка. Обычно раз в 6 месяцев, при пародонтите в анамнезе — по графику врача. На профессиональной гигиене налёт вокруг импланта снимают инструментами, безопасными для его поверхности.
• Контрольные осмотры. Врач проверяет десну, прикус и фиксацию коронки, при необходимости делает снимок.
• Отказ от курения или хотя бы сокращение количества сигарет.
• Защита от перегрузки. Если вы скрипите зубами во сне, нужна ночная капа — с этим помогает лечение бруксизма.
• Аккуратность с твёрдой пищей. Не стоит раскусывать орехи в скорлупе, грызть лёд и открывать зубами упаковки.
• Контроль общих заболеваний — прежде всего диабета.

Долговечность импланта в сравнении с другими конструкциями

Поэтому при сравнении стоит учитывать не только стартовую цену, но и то, сколько раз за следующие годы придётся переделывать конструкцию. Мост и съёмный протез на старте обходятся дешевле, но с течением времени их чаще приходится корректировать или менять, а при мосте под угрозой оказываются и опорные зубы. Имплант дороже вначале, но при хорошем уходе обычно требует только периодической замены коронки.

Признаки, с которыми нельзя тянуть

Обратитесь к врачу, если заметили:

• кровоточивость или отёк десны вокруг импланта;
• неприятный запах или привкус, гной;
• оголение металлической части;
• подвижность коронки или импланта;
• боль при накусывании.

На ранних стадиях большинство проблем решаются без удаления импланта. Чем дольше откладывать визит, тем сложнее и дороже будет лечение. Помните, что воспаление вокруг импланта на ранних стадиях часто протекает без боли: единственным сигналом бывает кровь на щётке или лёгкая припухлость десны. Поэтому даже если вас ничего не беспокоит, не пропускайте плановые осмотры — врач заметит изменения раньше, чем они станут проблемой.