Чувствительность зубов: почему появляется и как её снизить
Чувствительность зубов — короткая резкая боль от холодного, горячего, сладкого или кислого. Чаще всего она связана с открытым дентином, но иногда маскирует кариес или трещину. Разбираем причины, способы снизить чувствительность дома и варианты лечения у стоматолога.
Почему зубы становятся чувствительными
Снаружи коронку зуба покрывает эмаль, а корень — тонкий слой цемента и десна. Под ними находится дентин — ткань, пронизанная множеством микроскопических канальцев, которые идут к нерву зуба. Пока дентин закрыт, холод и кислота до нерва не доходят.
Когда эмаль истончается или десна отступает и обнажает шейку зуба, канальцы открываются. Перепад температуры или сладкое вызывают движение жидкости в канальцах, и нерв отвечает резкой короткой болью. Так возникает повышенная чувствительность зубов — врачи называют её гиперестезией.
Типичная картина: боль появляется сразу на раздражитель, длится несколько секунд и проходит, как только раздражитель убрали. Если боль держится долго, ноет сама по себе или будит ночью — это уже не просто чувствительность, а повод срочно обратиться к врачу (об этом ниже).
Чувствительность может появиться в любом возрасте. У молодых людей её чаще вызывают кислые напитки, отбеливающие пасты и чистка с сильным нажимом, у людей старшего возраста — убыль десны и стирание зубов. Важно не терпеть: со временем открытый дентин сильнее стирается, а шейки зубов становятся уязвимы для кариеса.
Чувствительность зубов: причины
Почему появилась чувствительность зубов? Обычно причин несколько, и они складываются:
| Причина | Что происходит |
|---|---|
| Рецессия десны | Десна отступает, обнажается шейка и корень. Частые причины — воспаление дёсен, жёсткая щётка, особенности прикуса |
| Эрозия эмали | Кислоты из газировки, соков, цитрусовых, а также при рефлюксе растворяют эмаль |
| Стирание эмали | Жёсткая щётка, абразивные пасты и порошки, чистка с сильным нажимом |
| Бруксизм | Скрежет и сжатие зубов стирают эмаль и вызывают микросколы у шеек |
| Клиновидные дефекты | V-образные углубления у шейки зуба, где эмаль и дентин истончаются |
| Отбеливание | Временная чувствительность после процедуры — частое и ожидаемое явление |
| Профчистка | После снятия камня открываются шейки зубов, обычно проходит за несколько дней |
| Кариес, трещины, старые пломбы | Чувствительность одного конкретного зуба часто говорит о его поражении |
Если чувствительны все зубы сразу — чаще дело в эрозии, стирании или рецессии. Если реагирует один зуб — стоит исключить кариес, трещину или подтекающую пломбу.
Чувствительность зубов на холодное, сладкое и кислое
Чаще всего пациенты жалуются на чувствительность зубов на холодное: мороженое, холодная вода, морозный воздух. Для Сургута с долгой зимой это особенно заметно — многие замечают, что зубы «ломит» при вдохе ртом на улице.
- Холодное — самый частый раздражитель при открытых шейках зубов.
- Сладкое — реакция на сладкое в одном месте нередко указывает на кариес.
- Кислое — соки, фрукты, вино усиливают чувствительность и одновременно разрушают эмаль.
- Горячее — если зуб болит от горячего и боль долго не проходит, это может быть признаком воспаления нерва.
- Прикосновение щёткой — характерно для оголённых шеек.
Чувствительность передних зубов часто связана с эрозией эмали от кислых напитков и с отбеливанием. Чувствительность нижних зубов, особенно с внутренней стороны, — с рецессией десны и зубным камнем. Чувствительность шейки зуба — один из главных признаков клиновидного дефекта или убыли десны.
Чувствительность зубов: что делать дома
Если чувствительность появилась недавно и не сопровождается сильной болью, начать можно с простых шагов:
- Перейдите на мягкую щётку и чистите без нажима, выметающими движениями от десны.
- Используйте пасту для чувствительных зубов каждый день. Такие пасты закрывают канальцы дентина или снижают реакцию нерва. Эффект накапливается: обычно его замечают через 1–2 недели регулярного применения.
- Не используйте абразивные и отбеливающие пасты, порошки, соду — они продолжают стирать эмаль.
- Сократите кислое: газировку, соки, цитрусовые. После кислого прополощите рот водой, а зубы чистите не сразу, а примерно через 30–60 минут — эмаль в этот момент размягчена.
- Пейте холодное через трубочку и дышите носом на морозе.
Можно нанести немного пасты для чувствительных зубов на проблемный участок пальцем и не смывать несколько минут. Это допустимо, но если через 2–4 недели улучшения нет, нужен осмотр.
Как снизить чувствительность зубов: средства
Средства для снижения чувствительности зубов делятся на домашние и профессиональные.
| Средство | Как работает | Где применяют |
|---|---|---|
| Пасты для чувствительных зубов | Закрывают канальцы дентина или снижают возбудимость нерва | Дома, ежедневно |
| Ополаскиватели и гели с фтором | Укрепляют эмаль, уменьшают проницаемость дентина | Дома, по рекомендации врача |
| Фторлак, десенситайзеры | Плотно запечатывают открытые канальцы | В кабинете |
| Реминерализующая терапия | Насыщает эмаль минералами | В кабинете, курсом |
| Пломбирование дефектов | Закрывает клиновидный дефект или оголённую шейку | В кабинете |
Какое средство от чувствительности зубов подойдёт именно вам, лучше решить с врачом: при кариесе или трещине паста только замаскирует проблему.
Лечение чувствительности зубов у стоматолога
Как лечить чувствительность зубов, врач решает после осмотра. Важно найти причину: без этого любое лечение даст временный эффект. На приёме врач проверяет зубы на кариес и трещины, оценивает дёсны, прикус, состояние пломб, расспрашивает о питании и привычках.
- Покрытие зубов фторсодержащими составами и десенситайзерами — быстро уменьшает реакцию, процедуру при необходимости повторяют.
- Пломбирование клиновидных дефектов и оголённых шеек — закрывает дентин.
- Лечение кариеса и замена старых пломб — если чувствителен конкретный зуб. Подробнее — на странице лечения кариеса.
- Лечение дёсен — при рецессии на фоне воспаления; в некоторых случаях возможна пластика десны.
- Капа при бруксизме — защищает эмаль от стирания во сне. Этим занимается врач по лечению ВНЧС и бруксизма.
- Ортопедическое лечение — при сильном стирании зубов иногда нужны вкладки, коронки или виниры.
Лечение каналов при чувствительности проводят только в крайних случаях — если зуб болит постоянно и другие методы не помогли, либо при воспалении нерва.
Сильная чувствительность зубов после отбеливания и чистки
После профессионального отбеливания чувствительность — частое и ожидаемое явление. Она обычно держится от нескольких часов до нескольких дней. Врач предупреждает об этом заранее и может покрыть зубы реминерализующим составом. Если зубы уже чувствительные, перед отбеливанием их сначала лечат. Подробнее о методах — в статье о том, как отбелить зубы.
После снятия зубного камня реагировать могут шейки, которые раньше были закрыты отложениями. Это тоже временно. Паста для чувствительных зубов и мягкая щётка обычно решают вопрос за несколько дней.
После пломбирования зуб может быть чувствительным к холоду 1–2 недели — ткани адаптируются. Если боль не уменьшается или усиливается, покажитесь врачу.
Когда чувствительность — повод срочно к врачу
Обычная чувствительность — короткая и проходит сразу. Насторожиться стоит, если:
- боль после холодного или горячего держится больше 15–20 секунд;
- зуб начал болеть сам по себе, без раздражителя;
- боль усиливается ночью или отдаёт в ухо, висок, другие зубы;
- больно накусывать на зуб;
- появились отёк десны, щеки, свищ, температура.
Это может быть признаком пульпита или периодонтита — воспаления нерва и тканей вокруг корня. В таких случаях нужен приём в ближайшее время. Подробнее — в статье о пульпите и лечении каналов.
Как не допустить повышенной чувствительности
- Чистите зубы мягкой или средней щёткой без нажима, 2 раза в день.
- Используйте пасту с фтором; абразивные и отбеливающие — не постоянно.
- Ограничьте кислые напитки и не чистите зубы сразу после них.
- Носите капу, если скрипите зубами во сне.
- Лечите дёсны вовремя — рецессия часто начинается с воспаления.
- Приходите на осмотр и профчистку раз в полгода — врач заметит истончение эмали и клиновидные дефекты на ранней стадии.
Статья носит информационный характер и не заменяет очную консультацию. Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.